基于课程再设计的医学教育变革

全国医学教育发展中心·医学教育前沿讲座

    2018年5月18日下午,美国密西根大学医学院资深副院长、全国医学教育发展中心特聘专家Joseph C. Kolars教授应全国医学教育发展中心的邀请,在北京大学医学部国际合作处202报告厅做了题为“Transforming Medical Education: A Study on Curriculum Redesign ”的讲座。该讲座由北京大学医学教育研究所助理教授、副研究员由由博士主持。60余名师生参加了此次讲座。

主讲人Joseph C. Kolars 教授

    Kolars教授聚焦密西根大学医学院从2013年开始至今的课程改革。他首先介绍了密西根大学医学院及其教学医院的招生、师资和学制等基本情况。在此背景下,Kolars教授围绕“为什么要改革”、“如何设计改革”以及“怎么进行改革”展开了本次讲座。

主持人由由博士

    Kolars教授认为外部环境的变化是课程改革的真正驱动力。这主要表现在:知识的指数级增长导致现有的课程体系无法囊括学科的新知识与新技能,社会对医学人才培养综合化、纵深化的要求与现有课程缺乏紧密联系,当前学生评价工具并不能有效促进学生朝着预期目标发展以及临床工作的高强度正在瓦解临床导师与学生、评价者与学生的联系等。为此,美国需要构建新的卫生系统,医学教育迫切需要改革,以满足社会不同层次的健康服务需求,突破以基础科学和临床科学为支柱的按学年分步骤地进行基础科学知识学习、临床科学学习、临床转科和选修课学习的传统的四年制医学博士教育模式。

现场交流

    Kolars教授进一步详细介绍了密西根大学医学院推动的“基于胜任力的教育模式”课程改革。基于胜任力的医学教育模式在基础科学和临床科学两个传统支柱上新增卫生系统科学作为支柱,以培养满足不同健康服务需求的人才为起点,运用逆向思维,确定胜任力框架,采用综合考核方式,最终确定课程体系。他介绍了密西根大学医院院设计的新的课程体系,该课程体系包含三大要素:M-Home学习社区、领导力培养项目和理论知识与临床科学的深度融合。学生入学即加入由师生主导的M-Home学习社区,从而增进导师、同辈之间的交流,促进纵深学习。领导力培养项目致力于培养骨干、建立影响力团队和促进跨专业合作等,这主要通过案例学习、自我反思和师徒制等形式进行。理论与临床的融合体现在课程设置中,第一二学年分别主要学习理论知识和基础临床知识;第三学年学生选择某一重点学习领域,第四学年则根据所选领域有针对性地提升临床技能、强化理论知识。此外,学生在入学的第二学期根据个人兴趣选择某一“卓越之路”(path of excellence)进行深度探究,并最终完成相关研究项目。Kolars教授指出这也是培养卫生系统变革推动者的措施之一,并强调改革背后的理念是以学生为中心的范式变革。

部分与会师生合影

    Kolars教授的讲座引发与会师生的热烈讨论。与会者就密西根大学医学院课改的实施成效、TBL教学法的使用、学生考核和医学生的选拔等问题向Kolars教授进行提问,Kolars教授就这些问题与与会者进行了深入的交流与讨论。Kolars教授针对密西根大学医学院课程改革案例进行的讲座为我国医学教育的改革与发展带来了诸多启示。讲座在热烈掌声中圆满结束。

全国医学教育发展中心
北京大学医学教育研究所
北京大学医学部国际合作处
北京大学医学部教师教学发展中心


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